Uważa się, że ciąża demineralizuje zęby, a nawet kości. Pogorszenie stanów uzębienia podczas ciąży wynika w głównej mierze z przyczyn hormonalnych. To one powodują rozpulchnienie dziąseł. A co za tym idzie, utrudnia to odpowiednią higienę, a osad nazębny niezbyt dokładnie usuwany jest z powierzchni zębów. Dziąsła stają się bardzo wrażliwe na dotyk i urazy. Pojawia się również krwawienie z dziąseł nawet przy dotyku. To wszystko sprawia, że zaczynamy myć zęby zdecydowanie delikatniej i przez to mniej starannie. Resztki pokarmów pozostają w kieszonkach przyzębnych nawet po umyciu zębów. A to z kolei sprzyja rozmnażaniu bakterii i rozwojowi próchnicy.
Dlatego tak ważną w ciąży jest pielęgnacja jamy ustnej, gdyż lepiej zapobiegać niż leczyć. Zęby należny staranie myc i tak samo długo jak przed ciążą. Należy również pamiętać o dokładnym szczotkowaniu języka, gdyż to na nim osadza się najwięcej bakterii. Używamy nici dentystycznych do przestrzeni między zębowych, a po wszystkim należałoby użyć jeszcze płynu do płukania jamy ustnej (bez alkoholu!). Po posiłkach, gdy nie mamy możliwości umycia zębów, należny zastosować gumę bez cukru.
Planując jednak ciąże, każda kobieta powinna skorzystać z usług stomatologa, wykonać pełną diagnostykę rentgenowską, usunąć ogniska próchnicy, pozbyć się ósemek (o ile mamy takie zalecenia). Warto również zrobić skaling, piaskowanie oraz fluoryzację. Dzięki takim zabiegom, w ciąży możemy liczyć jedynie na kontrole :)
Najlepszym okresem na wizyty stomatologiczne jest 2 i 3 trymestr ciąży. Natomiast jeśli ból jest bardzo silny, należny udać się do stomatologa w każdym tygodniu ciąży, gdyż takie stany zapalne mogą wyrządzić wiele szkód. Udowodniono, że dziecko może ponieść konsekwencje zaniedbań jamy ustnej. Infekcje mogą przenosić się drogą krwionośną do macicy i być przyczyna wielu komplikacji. Najgorsze zagrożenia to zakażenie wewnątrzmaciczne i przedwczesne porody.
-W ciąży można podawać znieczulenie, szczególnie gdy zabieg jest bolesny. najbezpieczniejszym środkiem jest w tym przypadku artykaina, która jak w przypadku znieczuleń "bez ciąży" nie obkurcza naczyń krwionośnych.
-kobiety w ciąży mogą mieć wykonywane leczenie kanałowe, gdyż nieodwracalne choroby miazgi wymagają bezzwłocznego przeprowadzenia leczenia. Odwlekanie leczenia może prowadzić do stanu zapalnego tkanki otaczającej ząb, a następnie objąć cały organizm. A to z kolei jest bardzo niebezpieczne dla dziecka. Przy leczeniu kanałowym potrzebne jest jednak prześwietlenie zęba. Należy przy nim osłonić szczelnie brzuch specjalnym ołowianym fartuchem. Dawki promieniowania przy prześwietleniu zęba są jednak małe i ryzyko uszkodzenia płodu jest minimalne. Istnieje nowoczesna metoda prześwietleń która to ryzyko minimalizuje praktycznie do 0-radiowizjografia. Niestety nie we wszystkich gabinetach jest dostępna. (dawka promieniowania przy RTG zęba wynosi 10 mikrosivertów, to tyle samo co człowiek pochłania w ciągu godziny lotu samolotem). Lekarz jednak w większości bez wyraźnej konieczności rezygnuje ze zdjęć dla własnego spokoju licząc na to, że przy ewentualnie występujących komplikacjach związanych z ciążą nie będzie musiał udowadniać przed sądem, że to nie jego wina ;)
-kobiety w ciąży mogą mieć wykonywany skaling zębów. Saling wykonuje się końcówkami ultradźwiękowymi, które działają tak samo jak USG w ciąży.
-można usuwać zęby w ciąży. Nie jest to może najlepszy moment na tego rodzaju zabiegi. Jeśli jednak istnieje taka konieczność, to należy bezzwłocznie wykonać taki zabieg.
-Kobiety w ciąży mogą skorzystać z bezpłatnego leczenia kanałowego zębów trzonowych i przedtrzonowych na NFZ, po okazaniu karty ciąży. Również w połogu można skorzystać z tego zabiegu bezpłatnie. Jeśli chcemy aby wizyta w gabinecie odbyła się szybciej (czasem można czekać na nią nawet kilka miesięcy!), należny mieć przy sobie dowód osobisty, kartę ciąży i wizyta musi zostać ustalona w terminie nie późniejszym niż 7 dni
-W trakcie ciąży można również bezpiecznie korzystać z zabiegów ortodontycznych. Nie ma przeciwwskazań do wykonywania aparatów stałych czy ruchomych i uzupełnień protetycznych (protezy, mosty, korony). Ciąża to również bardzo dobry czas na założenie aparatu stałego, gdyż zmiany hormonalne (rozpulchnione dziąsła) powodują że zęby łatwiej przesuwają się wtedy szybciej na właściwe miejsce.
Ważna rada!
jeśli kobieta w ciąży (zresztą nie tylko) wymiotowała, nie należy myć zębów przez 30 minut! Może się to wydawać dziwne, ale....treści pokarmowe wraz z kwasem żołądkowym rozpuszczają nasze zęby a ich mycie od razu po wymiotach ściera zewnętrzną warstwę (erozja). Aby uniknąć takich powikłań należy przepłukać usta dokładnie wodą a zęby wyszorować po 30 minutach :)