Sekcja prawna (115 Wątki)
Hej. Mam pytanie odnośnie odszkodowania od ubezpieczyciela z racji urodzenia bliżniaków.
Bodajże w marcu tego roku w pracy szefowa zmieniła nam ubezpieczyciela na Qniqa (ubezpieczenie grupowe). Pare miesięcy pózniej zaszłam w ciąże i termin miałam pranowany na 6 luty 2020r. lecz z przyczyn niezależnych poród nastąpił 19 listopada. Ponad tydzień temu złożyłam wniosek o odszkodowanie za urodzenie dzieci i 2 dni temu dostałam odmowe wypłacenia odszkodowania ponieważ nie zmieściłam się w okresie karencji która by łapała mnie już od 1 grudnia. Kurcze miałam mieć odszkodowania za każde dziecko po 1700zł a tutaj wyszła taka nieoczekiwana sytuacja. Jest jakaś szansa żeby coś od firmy ubezpieczeniowej dostać jak napisze odwołanie czy raczej nie ma sensu? Dajcie znać co mam zrobić będę ogromnie wdzięczna. Pozdrawiam Ola
2020-08-02 22:04
Jej ja nie wiedziałam że jest coś takiego nawet jak odszkodowanie z racji urodzenia bliźniakow.
2019-12-16 18:46
Ja bym jeszcze sprawdziła zapisy OWU, jeżeli zmiana ubezpieczyciela nie była z Pani wyboru to może faktycznie okres karencji nie obowiązywał przy przejściu, proszę skonsultować się z szefową, generalnie pewnie nic z tego nie wyjdzie ale to w sumie wychodzi na to że kierownictwo w pani zakładzie pracy nie licząc się z pracownikami zmieniło ubezpieczyciela i niestety pracownicy na tym stracili, bo wszelkie okresy karencyjne zaczęły biec od nowej umowy ubezpieczenia:(
2019-12-16 11:08
Myślę, że nie ma szans na wypłatę odszkodowania. Terminy są tutaj bardzo sztywne. Nie ma znaczenia, że gdyby poród odbył się w terminie to byłoby wszystko w porządku. Dodatkowo zmieniając ubezpieczyciela trzeba się z tym liczyć.
Na wszelki wypadek zasięgnij porady specjalisty, czy skoro zmiana nie była z Twojej decyzji, a miałaś ubezpieczenie, to czy karencja obowiązuje, może są jakieś wyjątki, ale wątpię w to.
2019-12-16 10:00
Dla pewności radzę zasięgnąć porady prawnej ;)
2019-12-16 08:38
Do wniosku, który Pani składała do ubezpieczyciela o wypłatę świadczenia dołączyła Pani dokumentację niezbędną do ustalenia zasadności i wysokości świadczeń zgodnie z zapisami OWU, zatem proszę jeszcze raz sprawdzić w dokumentacji zapisy OWU.
2019-12-16 07:54
Myślę, że niestety ale nie ma sensu się odwoływać. Skoro okres karnacji upływał 1 grudnia to niestety ale odwołanie nie przyniesie żadnego skutku. Firmy ubezpieczeniowe pilnują tych terminów, dla nich to szansa na nie wypłacenie środków w razie wystąpienia zdarzenia przed upływem okresu karencji.
2019-12-15 21:56
Witam, Pani Olu, czy wcześniejsze ubezpieczenie (przed zmianą Towarzystwa Ubezpieczeniowego) zawierało w swoim zakresie urodzenie dziecka? Jeśli tak i była Pani objęta tym ubezpieczeniem, to przy zmianie towarzystwa często nie stosuje się okresów karencji na te same świadczenia, dobrze by było skontaktować się z szefową, ewentualnie z osobą która zajmuje się Waszym ubezpieczeniem.
Pozdrawiam Monika
2019-12-15 16:32
Na pewno nie ma szans aby dostać coś od firmy ubezpieczeniowej (pieniądze) po urodzeniu dzieci, jeżeli otrzymałaś odmowę wypłacenia świadczenia. Jak sama Pani napisała 1 grudnia by Pani mogła otrzymać świadczenie z tytułu urodzenia dziecka od ubezpieczyciela.
To o czym Pani pisała jest to tzw. okres karencji. Każda firma ubezpieczeniowa ma w umowach okres karencji. Po podpisaniu umowy należy odczekać okres karencji. Dopiero po upływie okresu karencji jeżeli wystąpi dane zdarzenie - w Pani przypadku urodzenie dzieci ubezpieczyciel wypłacił by pieniądze z ubezpieczenia. Poród u Pani nastąpił podczas trwania okresu karencji co skutkuje odmową wypłaty świadczenia.
Jeśli w okresie trwania karencji, dojdzie do zdarzenia przed którym chroni ubezpieczenie, towarzystwo i tak odmówi wypłaty świadczenia tak więc szkoda czasu na odwoływanie się od decyzji firmy.
Przez okres karencji nie może Pani domagać się od towarzystwa ubezpieczeniowego wypłaty środków nawet jeśli wydarzyło się coś, za co zgodnie z zawartą umową powinna Pani otrzymać odszkodowanie. Jest to rodzaj ograniczenia, który stosują firmy aby bronić się przed wyłudzaniem świadczeń.
