Trzydniówka u dzieci - przebieg  i leczenie

Trzydniówka, inaczej rumień nagły, to choroba wirusowa przenoszona drogą kropelkową. Najczęściej dotyka dzieci w wieku niemowlęcym, między 6. miesiącem a 2. rokiem życia (średnio między 8. a 15. miesiącem życia). Nosicielami choroby są zarażone dzieci jak również osoby dorosłe, które kiedyś chorowały, i w których organizmie wirus ten pozostał w uśpieniu.

Wirus przekazywany jest przez dzieci i dorosłych niewykazujących objawów chorobowych a od momentu zarażenia do rozwinięcia się choroby mija zwykle od 5 do 15 dni. Trudno stwierdzić, kiedy i od kogo dziecko może się zarazić, podobnie - trudno jest się ustrzec przed tą chorobą. Co prawda choroba jest bardzo rozpowszechniona i w większości wypadków niegroźna, można jednak zmniejszyć ryzyko zachorowania poprzez przestrzeganie kilku zasad:

• często myj ręce, obowiązkowo po każdym powrocie do domu;

• nie oblizuj łyżeczek, smoczków dziecka;

• nie próbuj jedzenia maluszka z łyżeczki przed podaniem mu jej do ust;

• nie całuj dziecka w usta czy w rączki, by nie miało kontaktu z Twoją śliną.

Trzydniówka u niemowlaka - przebieg choroby

Gorączka występuje nagle i jest wysoka, może dochodzić do 39-40°C. Jest to często pierwsza gorączka w życiu dziecka, co powoduje, że rodzice są bardzo zaniepokojeni. Zwykle nic nie zapowiada choroby, a dziecko po obniżeniu ciepłoty ciała zachowuje się normalnie, jest pogodnie, ma ochotę na zabawę i nie przejawia braku apetytu. Tak się dzieje do momentu, gdy lek przeciwgorączkowy przestanie działać, temperatura znowu wzrośnie, co zmusi rodziców do podania następnej dawki leku lub zastosowania innych zabiegów obniżających ciepłotę ciała.

Gorączce może lecz nie musi towarzyszyć powiększenie szyjnych węzłów chłonnych, lekkie zaczerwienienie gardła oraz suchy kaszel. W niektórych, rzadkich przypadkach, dziecko może oddawać luźne stolce, kilka razy na dobę.

Gorączka trwa najczęściej 3-5 dni, po czym sama ustępuje, bez leczenia, a po jej ustąpieniu na ciele pojawia się wysypka w postaci drobnogrudkowych, różowych plamek na twarzy, szyi i tułowiu, rzadziej na kończynach. Wysypka pojawia się nagle, może trwać kilka godzin, maksymalnie dobę, dwa dni. Nie ma charakteru wysiękowego, nie jest dla dziecka dokuczliwa oraz nie wymaga stosowania żadnych kremów. Wysypka jest znakiem końca choroby i zarazem stanowi potwierdzenie, że dziecko przechodziło trzydniówkę.

U niewielkiego procenta dzieci, jako reakcja organizmu na wysoką temperaturę, mogą wystąpić drgawki gorączkowe. Obraz drgawek może być bardzo różny. Często dochodzi do zaburzeń świadomości. Dziecko zachowuje się inaczej niż zwykle, mogą wystąpić rytmiczne skurcze mięśni, ruchy jednej lub czasem czterech kończyn, może zdarzyć się mimowolne oddanie moczu i/lub stolca.

Jak postępować w przypadku trzydniówki?

Trzydniówka uważana jest za chorobę łagodną, niedającą powikłań. Leczy się ją objawowo - podając leki przeciwgorączkowe.

• Koniecznie obniżaj dziecku temperaturę ciała. Podaj lek zawierający paracetamol lub ibuprofen w dawce oraz z częstotliwością zalecaną przez producenta.

• Na obniżenie ciepłoty ciała możesz zastosować zimne okłady na kark, czoło i okolice wątroby. Krew krążąca w organizmie schłodzi się od zimnej tkaniny i w ten sposób przyczyni się do obniżenia temperatury ciała.

• Jeśli leki i okłady nie przynoszą oczekiwanego rezultatu, możesz włożyć dziecko do wanny z wodą. Przy czym woda powinna być przygotowana w temperaturze codziennej kąpieli i, kiedy już dziecko przebywa w wannie, należy stopniowo dolewać chłodniejszą wodę.

• Udaj się z dzieckiem do pediatry. Lekarz musi zbadać, osłuchać dziecko, zlecić dodatkowe badanie moczu, by wykluczyć inne choroby (jak, m.in.: zapalenie płuc, zapalenie układu moczowego, zapalenie ucha środkowego) jako przyczynę gorączki.

• W czasie gorączki łatwo o odwodnienie organizmu. Im mniejsze dziecko tym ryzyko to jest większe. Często podawaj dziecku niewielkie ilości wody, herbatki owocowej lub ziołowej, zaproponuj mu kisiel, jeśli jest karmione piersią, przystawiaj je dużo częściej. Zaplanuj lekkostrawne, bogate w płyny posiłki.

• Nie przegrzewaj! Ubierz dziecko w wygodne bawełniane ubranko i nie nakrywaj dodatkowymi kocami. Utrzymuj temperaturę w domu na poziomie 20 - 21°C. Zadbaj o świeże powietrze, często wietrząc mieszkanie.

• Opiekuj się dzieckiem, daj mu dużo swojego zainteresowania, miłości, czułości i wyrozumiałości.

• Ustąpienie wysypki oznacza koniec choroby, jednak daj dziecku trochę czasu, nim wrócicie do normalnego rytmu życia. Maluszek po chorobie jest osłabiony, bardziej narażony na wirusy i infekcje.