Wskaźniki skutecznego karmienia  

13.3.2025

Konsultacja merytoryczna: lek. Alicja Kołodziejczyk-Nowotarska , Certyfikowany Doradca Laktacyjny (CDL), neonatolog 

some desc

Wskaźniki skutecznego karmienia

Oznaki głodu 

Dziecko dość wyraźnie daje znać, że jest głodne. Zwykle na początku szuka czegoś wzrokiem, rusza rączkami, robi się niespokojne. Może się kręcić, pomrukiwać i mlaskać. Z chwili na chwilę, gdy dziecko robi się coraz bardziej głodne, zaczyna ssać swoje paluszki,  rusza głową w poszukiwaniu piersi, wystawia z buzi język. 

Gdy maluszek zaczyna płakać to znaczy, że jest już bardzo głodny. Mama nie powinna czekać aż do tego momentu, dziecko jest wtedy już zwykle zdenerwowane, zanosi się, trudno mu się najeść bo łyka dużo powietrza, odrywa się od piersi. To wszystko może skutkować problemami z brzuszkiem. Zdenerwowane dziecko je mało efektywnie,  trudno mu złapać rytm ssania. Dlatego karm dziecko wtedy, gdy zauważysz wczesne objawy głodu, nie czekaj na płacz.

Wskaźniki skutecznego karmienia

Dziecko może płakać z głodu, nie znaczy to jednak, że każde dziecko, które często płacze jest niedożywione. Tak samo jak nie każde spokojne dziecko jest najedzone. Zbytnia ospałość może świadczyć o osłabieniu wynikającym z niedożywienia. Tu z pomocą przychodzą wskaźniki skutecznego karmienia, które są obiektywne i niezależne od naszych wątpliwości. 

  • Częstotliwość karmienia

W pierwszym okresie powinnaś karmić dziecko od 8 do 12 razy na dobę. Jeśli jest karmione rzadziej należy zwiększyć ilość karmień. W przypadku większej ilości karmień warto skontrolować pozycję i sposób ssania.

  • Karmienie w nocy

Dziecko powinno być karmione przynajmniej raz w przeciągu nocy. 

  • Przystawianie do piersi

Dziecko w trakcie karmienia musi chwytać brodawkę wraz z otoczką i miarowo przełykać. Piersi w trakcie karmienia nie powinny być bolesne. Po karmieniu pierś powinna być bardziej miękka. Jeśli jest inaczej udaj się na wizytę do doradcy laktacyjnego, by skorygować sposób przystawiania i chwyt maluszka. 

  • Dźwięk w trakcie karmienia

Powinnaś słyszeć miarowe połykanie pokarmu (dźwięk „kuh”). Nie powinnaś natomiast słyszeć cmokania. Karmienie powinno trwać przynajmniej 10 minut. Dziecko przez większość tego czasu powinno ssać aktywnie pierś.

  • Ilość mokrych pieluszek

Po skończonym pierwszym tygodniu dziecko powinno moczyć 6 – 8 mokrych pieluszek. Od 6. tygodnia nieznacznie mniej, 5-6 mokrych pieluszek. 

  • Ilość wypróżnień

Do 6. tygodnia dziecko powinno oddawać 3-4 papkowane stolce, z czasem może być ich mniej, nawet do jednego raz na kilka dni. 

  • Przyrost masy ciała

Dziecko powinno systematycznie przybierać na wadze. Przyrost wagi liczy się od najniższej spadkowej masy ciała. Spadek masy urodzeniowej w pierwszych dniach życia do 7% jest normalny, jeśli spadek jest wyższy należy skontrolować prawidłowość karmienia piersią. Do masy urodzeniowej noworodek powinien powrócić w ciągu maksymalnie 14 dni.

Ważna jest ocena przyrostów masy ciała dziecka na siatkach centylowych podczas wizyt u lekarza pediatry. Dziecko należy ważyć nago. Dzienne przyrosty, po wypisie ze szpitala, oceniane są w wyjątkowych sytuacjach (najczęściej tygodniowe), gdy niemowlę ma problemy z karmieniem i pozostałe wykładniki nie są spełnione. Rozpiętość przyrostów dla dzieci do 3. miesiąca życia waha się w granicach 15-40g/d. w zależności od wyjściowej masy ciała. Krzywa wzrostu masy ciała naniesiona na siatki centylowe, nie powinna obniżyć się o dwa kanały centylowe.