Ból brodawek podczas karmienia piersią

Bolesność i uszkodzenia brodawek to jeden z najczęstszych problemów pojawiających się na początku karmienia. Poznaj ich przyczyny i metody leczenia.

Konsultacja merytoryczna: dr Agata Serwatowska - Bargieł, międzynarodowy konsultant laktacyjny (IBCLC), neonatolog

Bolesność brodawek jest bardzo częstym problemem pojawiającym się na początku drogi mlecznej. Dotyczy od 36 do 90% kobiet po porodzie. Jest jednym z kluczowych powodów przedwczesnego odstawienia dziecka od piersi. Dlatego ważne jest określenie przyczyny bólu i odpowiednie leczenie, aby mama mogła kontynuować karmienie piersią.

Przyczyny bolesności brodawek

Do przyczyn bolesności brodawek zalicza się: przyczyny fizjologiczne, przyczyny pierwotne (uszkodzenia) i przyczyny organiczne (choroby).

Bolesność fizjologiczna to dyskomfort pojawiający się w pierwszych dniach po porodzie, zwykle na początku karmienia, zanim pojawi się pokarm. Jest określana również jako nadmierna wrażliwość brodawek. W jej przypadku nie występują zmiany patologiczne, uszkodzenie brodawek, dziecko ssie prawidłowo, a bolesność pojawia się tylko na początku ssania do momentu wypływu pokarmu.

Do przyczyn należą:

  • Zmiany hormonalne po porodzie – zwiększone stężenie prolaktyny

  • Ból brodawek związany z rozciąganiem włókien kolagenowych

  • Na puste przewody przed wypływem pokarmu wywierane jest ujemne cieśnienie powodujące dyskomfort

  • Zwiększone unaczynienie brodawki

  • Na naskórku brodawki nie wytworzyła się jeszcze grubsza warstewka rogowa

Bolesność fizjologiczna ma charakter przejściowy, nasila się w 3-7 dobie po porodzie, a następnie ustępuje.

Uszkodzenia brodawek zaliczane do przyczyn pierwotnych bolesności pojawiają się zazwyczaj na początku laktacji. Szacuje się, że występują u 1/3 kobiet w pierwszych tygodniu po porodzie.

Przyczynami uszkodzeń są:

  • Nieprawidłowy sposób przystawienia dziecka do piersi

  • Nieprawidłowa pozycja karmienia

  • Nadmierne zasysanie pokarmu przez dziecko. Niektóre dzieci mają bardzo dużą siłę ssania, która powoduje ból podczas karmienia, a nawet po

  • Wady anatomiczne jamy ustnej (krótkie wędzidełko, wysoko wysklepione podniebienie)

  • Problemy neurologiczne dziecka powodujące zdezorganizowany odruch ssania, kąsanie

  • Płaskie lub wklęsłe brodawki

  • Nieprawidłowy sposób wyjmowania brodawki z buzi dziecka

  • Ząbkowanie

  • Ruchliwość starszego dziecka przy piersi

  • Obrzęk piersi związany z nawałem pokarmu. Pierś jest twarda i trudna do uchwycenia

  • Nieprawidłowy sposób odciągania pokarmu laktatorem – zbyt duża siła ssania, za mały lejek w stosunku do brodawki

Jak leczyć uszkodzenia brodawek

Problem uszkodzenia brodawek najlepiej skonsultować z doradcą laktacyjnym, który oceni technikę karmienia, zbada piersi i określi przyczynę uszkodzenia. Sprawdzi budowę jamy ustnej dziecka i ewentualnie zleci konsultację neurologopedyczną.

Do metod leczenia należą:

  • Skorygowanie techniki karmienia. Zmiana pozycji karmienia, odpowiednie ułożenie dziecka

  • Nauka właściwego przystawiania dziecka do piersi, aby głęboko chwytało brodawkę z otoczką i miało wywinięte usta podczas ssania

  • Odpowiednie kończenie sesji karmienia poprzez wkładanie palca w kącik ust dziecka

  • Gdy dziecko ssie zbyt mocno, można zastosować silikonowe osłonki piersi (po konsultacji z doradcą laktacyjnym)

  • Odciąganie niewielkiej ilości pokarmu przed karmieniem, gdy pierś jest twarda, przepełniona i trudna do uchwycenia

  • Ocena i rehabilitacja funkcji ssania w konsultacji z neurologopedą

  • Podcięcie wędzidełka

  • Smarowanie brodawek własnym mlekiem

  • Wietrzenie piersi

  • Stosowanie maści i kremów zawierających lanolinę i linomag. Takich, których nie trzeba zmywać przed karmieniem

  • Stosowanie ciepłych okładów ziołowych z szałwii i nagietka lekarskiego

  • Przemywanie brodawki po każdym karmieniu przegotowaną wodą. Raz dziennie mycie piersi z delikatnym mydłem. Niestosowanie mydeł przeciwbakteryjnych, które niszczą naturalną florę bakteryjną skóry

W sytuacji rozległych ran i problemów z gojeniem, doradca może zalecić przerwanie na jakiś czas karmienia i odciąganie pokarmu laktatorem.

Choroby brodawek

Do chorób powodujących bolesność brodawek należą: zakażenia bakteryjne brodawek, liszajec zakaźny, grzybica, zakażenia wirusowe (wirus opryszczki pospolitej, wirus ospy wietrznej i półpaśca), choroby dermatologiczne (wyprysk kontaktowy, atopowe zapalenie skóry), blednięcie brodawki.

Leczenie chorób brodawek odbywa się zazwyczaj pod kontrolą lekarza. W zależności od potrzeby jest to lekarz ginekolog lub dermatolog. Jeśli doradca laktacyjny jest lekarzem może sam zalecić leczenie. W przypadku zakażeń bakteryjnych i grzybiczych polega ono na stosowaniu antybiotyków miejscowych, w chorobach dermatologicznych niekiedy na stosowaniu leków steroidowych, lub innych w zależności od schorzenia.

Podobne artykuły

Mama siedzi przy oknie i trzyma w objęciach niemowlę zawinięte w biały kocyk. Karmi je piersią, czule na nie patrzy. Ma długie brązowe włosy i szarą bluzkę. W tle widać białą zasłonę. Czytaj więcej

Jak przebiega wizyta laktacyjna

Chciałabyś karmić piersią, ale w Twojej głowie pojawia się mnóstwo pytań i wątpliwości? Wystąpiły u Ciebie problemy z laktacją? Sprawdź, dlaczego warto skorzystać z porady profesjonalnego doradcy laktacyjnego ...

Mama siedzi na łóżku, na pościeli białej w szare paski i odciąga mleko laktatorem elektrycznym. Ma brązowe, upięte w kok włosy. Jedną ręką trzyma butelkę z lejkiem laktatora i przystawia do piersi, a drugą ręką ustawia parametry siły ssania.Ma na sobie szarą bluzkę i szare spodnie. W tle widać kaloryfer i roślinę doniczkową. Czytaj więcej

11 sytuacji, w których przyda ci się laktator

Laktator warto kupić jeszcze przed porodem. Służy do pokonania wielu problemów laktacyjnych, z którymi borykają się świeżo upieczone mamy. Sprawdź, kiedy przyda Ci się laktator.

Mama siedzi na łóżku i karmi piersią dziewczynkę. Dziewczynka ssie pierś w pozycji siedzącej, przytula się do mamy. Mam całuję dziewczynkę w główkę. Ma ciemne, spięte włosy. Ma na sobie podwiniętą białą koszulkę w niebieskie paski oraz niebieskie spodnie od dresu. Dziewczynka ma na sobie czerwoną koszulkę z krótkim rękawem. Czytaj więcej

Leki a karmienie piersią

Podczas karmienia piersią nie wszystkie leki przyjmowane przez mamę są bezpiecznie dla dziecka. Sprawdź jakie leki są bezpieczne podczas karmienia piersią a jakie lepiej unikać.

Mama siedzi na łóżku w sali poporodowej w szpitalu. Ma na sobie niebieską koszulę. Trzyma w ramionach niemowlę i karmi je piersią. Obok łóżka na stoliku stoi wazon z kwiatami i dwie kartki z życzeniami. Czytaj więcej

18 najczęściej zadawanych pytań o karmienie piersią

Czy dziecko się najada? Jak często przystawiać dziecko? Jak zwiększyć laktację? - poznaj odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania o karmienie piersią.

Mama leży bokiem na łóżku. Niemowlę jest przytulone brzuszkiem do brzucha mamy i ssie mleko z piersi mamy. Niemowlę na białą bluzkę. Mama ma niebieską koszulę. mama obejmuje dłonią główkę dziecka. Czytaj więcej

14 sposobów na zwiększenie laktacji

Karmisz piersią i martwisz się, że masz za mało pokarmu? Niepotrzebnie. Przedstawiamy 14 sprawdzonych sposobów na pobudzenie produkcji mleka.

Mama siedzi na trawie i  karmi dziecko piersią. Ma niebieską koszulę i bose nogi. Dziecko ma szare ubranko i czapeczkę w szaro białe paski na głowie. Czytaj więcej

9 powodów przedwczesnego zakończenia karmienia piersią

O tym, kiedy odstawić dziecko od piersi powinna decydować indywidualnie każda mama i jej dziecko. Zdarza się jednak, że mama chciałaby karmić dłużej a okoliczności sprawiają, że przedwcześnie z karmienia rezygnuje.

Nasze produkty

Nie słyszałam akurat o tym kremie, ale wygooglowalam i wydaje się być ciekawy. Mimo iż komentarz brzmi nieco jak reklama :)
AgataS1990
JA w pierwszym tygodniu miałam okropnie popękane i bolące brodawki na które nic nie pomagało. W końcu koleżanka poleciła mi krem z motherlove i to on poradził sobie z moim problemem. Szybko i skutecznie złagodził ból i dyskomfort a przy tym jest ba...
Majka.Klima
Oj nie da się. Ja chciałam kapturek stosować gdyż brałam pod uwagę karmienie mieszane od samego początku gdyż kończyła studia o musiałam dziecko zostawiać na prawie cały weekend. Chciałam żeby jadł też z butelki. Ale dla mnie wszystkir te kapturki by...
Justyna8907