Lista życzeń
Koszyk
Twój koszyk jest pusty
Kontynuuj zakupy

Ból brodawek przy karmieniu piersią

Bolesność i uszkodzenia brodawek to jeden z najczęstszych problemów pojawiających się na początku karmienia. Poznaj  przyczyny i metody leczenia.

Konsultacja merytoryczna: lek. Alicja Kołodziejczyk-Nowotarska, Certyfikowany Doradca Laktacyjny (CDL), neonatolog 

Data publikacji: 22-06-2020 Data modyfikacji: 10-11-2022

Ból brodawek przy karmieniu jest bardzo częstym problemem pojawiającym się na początku drogi mlecznej i jest jednym z kluczowych powodów przedwczesnego odstawienia dziecka od piersi. Dlatego ważne jest określenie przyczyny bólu i odpowiednie leczenie, aby mama mogła kontynuować karmienie piersią.

Przyczyny bolesności brodawek

Do przyczyn bolesności brodawek zalicza się: przyczyny fizjologiczne, przyczyny pierwotne (uszkodzenia) i przyczyny organiczne (choroby).

Bolesność fizjologiczna to dyskomfort pojawiający się w pierwszych dniach po porodzie, zwykle na początku karmienia, zanim pojawi się pokarm. Jest określana również jako nadmierna wrażliwość brodawek. W jej przypadku nie występują zmiany patologiczne, uszkodzenie brodawek, dziecko ssie prawidłowo, a ból pojawia się tylko na początku ssania do momentu wypływu pokarmu.

Przyczyny bolesności fizjologicznej:

  • zmiany hormonalne po porodzie – zwiększone stężenie prolaktyny w organizmie  mamy

  • ból brodawek przy karmieniu związany z rozciąganiem włókien kolagenowych

  • na puste przewody przed wypływem pokarmu wywierane jest ujemne ciśnienie powodujące dyskomfort

  • zwiększone unaczynienie brodawki

  • na naskórku brodawki nie wytworzyła się jeszcze grubsza warstewka rogowa

Bolesność fizjologiczna ma charakter przejściowy, nasila się w 3-7 dobie po porodzie, a potem ustępuje.

Przyczyny uszkodzenia brodawek

Uszkodzenia brodawek pojawiają się zazwyczaj na początku laktacji. Szacuje się, że występują u 1/3 kobiet w pierwszych tygodniu po porodzie.

Przyczynami uszkodzeń są:

  • nieprawidłowy sposób przystawienia dziecka do piersi

  • nieprawidłowa pozycja karmienia

  • nadmierne zasysanie pokarmu przez dziecko. Niektóre dzieci mają bardzo dużą siłę ssania, która powoduje ból podczas karmienia

  • wady anatomiczne jamy ustnej dziecka (krótkie wędzidełko, wysoko wysklepione podniebienie)

  • problemy neurologiczne dziecka powodujące zdezorganizowany odruch ssania, kąsanie

  • płaskie lub wklęsłe brodawki

  • nieprawidłowy sposób wyjmowania brodawki z buzi dziecka

  • ząbkowanie

  • ruchliwość starszego dziecka przy piersi

  • obrzęk piersi związany z nawałem pokarmu, pierś jest twarda i trudna do uchwycenia

  • nieprawidłowy sposób odciągania pokarmu laktatorem – zbyt duża siła ssania

Jak leczyć uszkodzenia brodawek

Problem uszkodzenia brodawek najlepiej skonsultować z doradcą laktacyjnym, który oceni technikę karmienia, zbada piersi i określi przyczynę uszkodzenia. Sprawdzi budowę jamy ustnej dziecka i ewentualnie zleci konsultację neurologopedyczną.

Do metod leczenia należą:

  • skorygowanie techniki karmienia (zmiana pozycji karmienia, odpowiednie ułożenie dziecka)

  • nauka właściwego przystawiania dziecka do piersi, aby głęboko chwytało brodawkę z otoczką i miało wywinięte usta podczas ssania

  • odpowiednie kończenie sesji karmienia poprzez wkładanie palca w kącik ust dziecka

  • gdy dziecko ssie zbyt mocno, można zastosować silikonowe osłonki na brodawki (po konsultacji z doradcą laktacyjnym)

  • odciąganie niewielkiej ilości pokarmu przed karmieniem, gdy pierś jest twarda, przepełniona i trudna do uchwycenia

  • ocena i rehabilitacja funkcji ssania w konsultacji z neurologopedą

  • podcięcie wędzidełka

  • smarowanie brodawek własnym mlekiem

  • wietrzenie piersi

  • stosowanie maści i kremów zawierających lanolinę, takich, których nie trzeba zmywać przed karmieniem

  • raz dziennie mycie piersi delikatnym mydłem. Niestosowanie mydeł przeciwbakteryjnych, które niszczą naturalną florę bakteryjną skóry

W sytuacji rozległych ran i problemów z gojeniem doradca może zalecić przerwanie na jakiś czas karmienia i odciąganie pokarmu laktatorem.

Choroby brodawek

Do chorób powodujących ból brodawek przy karmieniu  należą: zakażenia bakteryjne brodawek, liszajec zakaźny, grzybica, zakażenia wirusowe (wirus opryszczki pospolitej, wirus ospy wietrznej i półpaśca), choroby dermatologiczne (wyprysk kontaktowy, atopowe zapalenie skóry), blednięcie brodawki -tzw. objaw Reynauda. 

Leczenie chorób brodawek odbywa się w kontakcie z lekarzem i polega między innymi na stosowaniu antybiotyków miejscowych (w zakażeniach bakteryjnych i grzybiczych) oraz steroidowych (w chorobach dermatologicznych). 


Konsultacja merytoryczna: lek. Alicja Kołodziejczyk-Nowotarska, Certyfikowany Doradca Laktacyjny (CDL), neonatolog 

 

Bolące brodawki podczas karmienia niestety stanowią częsty powód decyzji o przedwczesnym odstawieniu dziecka od piersi. Tymczasem ból sutków podczas karmienia występujący w 3-7 dobie po porodzie na charakter fizjologiczny i ustępuje samoistnie, gdy na naskórku brodawki wytworzy się grubsza warstewka rogowa. Utrzymujący się dłużej ból sutków podczas karmienia może świadczyć o uszkodzeniu brodawek. W takiej sytuacji warto skonsultować się z doradcą laktacyjnym, który oceni, jaka może być przyczyna uszkodzeń i zaleci odpowiednie działania zapobiegawcze. Powodem może być bowiem zarówno nieprawidłowy sposób przystawiania dziecka do piersi lub posługiwania się laktatorem, jak i budowa brodawek sutkowych (płaskie lub wklęsłe brodawki). Ból może być także spowodowany nieprawidłowym sposobem ssania piersi przez dziecko. Jeśli tak jest, doradca laktacyjny zapewne zaleci kontakt z neurologopedą. Czasem jednak bolące brodawki podczas karmienia są symptomem chorób takich jak zakażenia bakteryjne lub wirusowe i wymagają konsultacji lekarskiej.

Podobne artykuły
pl_PL Czytaj więcej

Poranione, wklęsłe lub płaskie brodawki

Początkowe niepowodzenia w karmieniu piersią mogą wiązać się z poranionymi, płaskimi lub wklęsłymi brodawkami. Poznaj rozwiązania pomocne w pokonaniu tego rodzaju problemów.

pl_PL Czytaj więcej

Zastój i nawał pokarmu w piersiach - zapalenie piersi

Zauważyłaś, że piersi stały się ciężkie, obrzmiałe, czujesz dyskomfort. Spokojnie, przeczytaj, co robić w sytuacji nawału lub zastoju pokarmu. Jest to bardzo ważne, by nie doprowadzić do zapalenia piersi.

pl_PL Czytaj więcej

Niedobór pokarmu - możliwe przyczyny i sprawdzone rady

Wiele mam ma wątpliwości, czy ich piersi produkują wystarczającą ilość mleka. Lęk pojawia się najczęściej, gdy dziecko często płacze, domaga się piersi częściej niż zwykle, piersi stają się miękkie i nie ...

pl_PL Czytaj więcej

Etapy karmienia piersią

Rozpoczęłaś karmienie piersią? Sprawdź, jak będzie się zmieniał rozkład karmień, rytm ssania, apetyt dziecka i jego mleczne potrzeby. Inne są zasady karmienia noworodka a inne roczniaka. A w długotrwałym karmieniu ...

pl_PL Czytaj więcej

Czy się najada - poznaj 6 warunków udanego karmienia piersią

Karmisz piersią? Masz wątpliwości, czy dziecko najada się. Podpowiadamy jak sprawdzić, czy niemowlę zjadło tyle, ile powinno.

pl_PL Czytaj więcej

Jak zmieniają się piersi w czasie ciąży i podczas karmienia?

Zmiany hormonalne w czasie ciąży oraz wpływ procesów laktacyjnych po porodzie istotnie wpływają na wielkość i wygląd piersi. Sprawdź, jak dbać o piersi w kolejnych trymestrach ciąży i w okresie karmienia.

Nasze produkty