Zaparcia po mleku modyfikowanym - 9 rad

U dzieci, którym podaje się mleko modyfikowane zaparcia zdarzają się częściej niż u maluchów karmionych pokarmem naturalnym. Mleko kobiece jest lepiej przyswajalne i bardziej lekkostrawne, więc dzieciaczkom karmionym piersią zazwyczaj problem ten, przy odpowiedniej diecie mamy, zostaje oszczędzony. Jednak około 5. – 6. miesiąca życia dziecka, tj. przy początkach rozszerzania diety, zaparcia mogą się pojawić niezależnie od rodzaju mleka i sposobu karmienia.

Zaparcia (in. zatwardzenie, obstrukcja) po mleku modyfikowanym charakteryzują się następującymi objawami:

• dziecko ma trudności w zrobieniu kupki: pręży się, jest niespokojne, postękuje, płacze, a jego brzuszek jest twardy i nabrzmiały,

• konsystencja stolca jest twarda, sucha, jakby pozbawiona wody.

  Zaparć nie można bagatelizować. Już najmłodsze dziecko łączy przyczynę ze skutkiem. Jeśli robienie kupki boli, będzie ją wstrzymywało, by uniknąć cierpienia, co może doprowadzić do poważnych problemów związanych ze stale wypełnionym jelitem grubym i uchylonym zwieraczem.

Podkreślmy, że w przypadku małych dzieci bardziej liczy się sposób oddawania i wygląd stolca, a nie częstość wypróżnień (ilość dni odstępu od poprzedniej kupki).

Sposoby na zaparcia u niemowląt:

Skuteczne sposoby  na zaparcia u dzieci bazują głównie na zmianach w diecie dziecka. Warto wprowadzić odpowiednie produkty do menu malucha, a z pewnych zrezygnować.

1. Odpowiedni dobór oraz sposób przygotowania mieszanki mleka modyfikowanego
   
   Jeśli masz podejrzenie, że to mieszanka jest przyczyną problemów, zmień ją na produkt wzbogacony o probiotyki i prebiotyki.
   
   Ważne jest także stosowanie się do zaleceń producenta dotyczących przyrządzenia mieszanki. Czasami rodzice, by zwiększyć kaloryczność mleka, na przykład przed snem niemowlęcia, samodzielnie zmieniają proporcje proszku i wody. To błąd, który może kosztować nasze dziecko ból brzuszka.

2. Nawadnianie organizmu
   
   Generalnie przy karmieniu mlekiem modyfikowanym nie ma potrzeby dopajania dziecka. Sytuacja się zmienia, kiedy latem jest upał lub dziecko przebywa w ciepłym pomieszczeniu. W takich okolicznościach dopajanie dziecka staje się koniecznością. Podobnie, gdy pojawiają się problemy z wypróżnieniem. Płyn jest niezbędny do uzyskania odpowiedniej konsystencji stolca, który ułatwi jego wydalenie. Dlatego, jeśli zauważysz, że kupka jest zbita, grudkowata, zacznij pomiędzy posiłkami z mieszanki mlecznej podawać niemowlęciu wodę. Najlepsza będzie przegotowywana woda źródlana. Starszemu dziecku możesz zaproponować wyciśnięty ze świeżych, wcześniej dokładnie umytych w ciepłej wodzie, owoców czy warzyw sok.

3. Ćwiczenia brzuszka i nóżek
   
   Aby pobudzić pracę jelit ważny jest ruch mięśni brzucha. Możesz spowodować go masażem i/lub prostymi ćwiczeniami. Podnieś po prostu nóżki dziecka, tak by kolanka dotykały brzuszka, ruch ten powtórz kilkakrotnie.

4. Probiotyki
   
   Jak już wspomnieliśmy, dla dzieci z problemami z brzuszkiem polecane są mleka modyfikowane wzbogacone o pro- i prebiotyki. Te dobroczynne bakterie i substancje stymulujące (prebiotyki) wprowadzają korzystne zmiany we florze bakteryjnej jelita grubego.
   
   Jeśli to nie wystarczy, po konsultacji z lekarzem, możesz podać dziecku probiotyki apteczne przeznaczone dla najmłodszych dzieci.
   
   Z uwagi na ich korzystne działanie warto wprowadzić do diety niemowlęcia naturalną ich postać. Zgodnie z nowym schematem żywienia niemowląt przetwory mleczne, jak jogurt naturalny, możesz wprowadzić już od 7. miesiąca życia.

5. Ostrożność z wprowadzaniem produktów do diety
   
   Kłopoty żołądkowe, w tym zaparcia, mogą być skutkiem wprowadzenia do menu dziecka nowego pokarmu. Dlatego nowości do diety wprowadzaj pojedynczo, dzięki temu zauważysz, co działa niekorzystnie.

6. Na bogato w błonnik, czyli co niemowlę powinno jeść
   
   Błonnik pokarmowy to substancje pochodzenia roślinnego nieulegające trawieniu przez enzymy przewodu pokarmowego. Jest niezbędny do prawidłowej pracy układu pokarmowego, w tym jelit. Ma zdolność wiązania wody, dzięki czemu rozmiękcza masy kałowe, poza tym zwiększa objętość wypróżnień oraz skraca czas pasażu jelitowego. Jego obecność w jelicie grubym jest nieodzowna dla rozwoju bakterii probiotycznych.
   
   Produkty bogate w błonnik:
   • owoce: jabłko, gruszki (w postaci startej lub soku tłoczonego z owoców ze skórką), porzeczki, maliny, kiwi, brzoskwinie, także w postaci suszonej- śliwki, figi i morele (oczywiście po wymoczeniu i zmiksowaniu);
   • warzywa: pietruszka, buraki, kalafior, brokuły;
   • produkty pełnoziarniste: pieczywo razowe i żytnie, makarony z pełnoziarnistej mąki, kasze, otręby zbożowe, płatki owsiane, jęczmienne i in., naturalny ryż.
   
   Dużą ilość błonnika zawierają rośliny strączkowe, jak soja, bób, groch, fasola. Jednak zalecamy zachowanie szczególnej ostrożności przy wprowadzaniu ich do diety dziecka. Należy je rozgotować i podawać małe ilości, obserwując reakcje dziecka, gdyż są ciężkostrawne i wzdymające. Nie zalecamy wprowadzania ich do diety przed 10. miesiącem życia.

7. Czego lepiej unikać
   
   Produktów, które mogą sprzyjać zatwardzeniu, tj. m.in:
   • białego ryżu,
   • gotowanej marchwi i soku marchwiowego,
   • gotowanych jabłek,
   • białego pieczywa,
   • bananów,
   • cukru,
   • czekolady,
   • kakao.

8. Recepta na szybkie poruszenie 
   
   Przy uważnej obserwacji dziecka wiesz już, kiedy mogą nastąpić kłopoty z wypróżnieniem. U niektórych dzieci zwiastunem „ciężkiej” kupy są gazy o bardzo nieprzyjemnym zapachu, u innych problemy zaczynają się, gdy przez ostatnie dwa dni nie było defekacji. Warto wtedy zadziałać, by ułatwić wypróżnienie.
   
   Namocz w niewielkiej ilości wody 1-2 suszone śliwki kalifornijskie. Po jakimś czasie wmiksuj je wraz z wodą na aksamitny mus. Możesz dołożyć inne owoce lub użyć musu jako dodatku do dania lub deseru - na przykład ugotowanych w niewielkiej ilości wody płatków owsianych. Małym dzieciom lepiej nie dodawać musu śliwowego do deserów mlecznych, gdyż może to wywołać zbyt silne działanie rozwalniające. Mus z suszonych śliwek jest dostępny także w postaci gotowego słoiczkowego deserku.

   Jeśli niemowę cierpli na zaparcia – nie zwlekaj, skonsultuj się z lekarzem. W przypadku długotrwałych, uciążliwych zaparć ważne jest znalezienie ich przyczyny. Czasami wystarczy zmiana diety a czasem problem jest złożony i może wymagać szczegółowej diagnostyki.

   Poza tym u dzieci ze skłonnością do zaparć bardzo dobrym zwyczajem jest podawanie kilku łyżeczek letniej, przegotowanej wody przed posiłkiem. Dobrze działa także mus ze startego jabłka (nie kwaśnego), może być taki ze słoiczka.

9. Farmakologiczne sposoby na zaparcia u niemowląt
   
   Nie zawsze domowe sposoby na zatrwardzenie u dziecka są skuteczne. Jeśli zaparcia są częstą przypadłością Twojego malca, porozmawiaj o tym z lekarzem. Może zdecyduje on o potrzebie suplemetacji diety preparatami aptecznymi z laktulozą. Ta substancja czynna dociera bezpośrednio do jelita grubego, gdzie na zasadzie przenikania płynów przy różnicy stężeń (osmoza) nawadnia masy kałowe. Laktuloza jest syntetycznym dwucukrem, który nie ulega trawieniu. Jej działanie jest łagodne, rozłożone w czasie.
   
   W wyjątkowych sytuacjach, gdy dziecko męczy się, nie mogąc zrobić kupy, możesz zastosować czopki glicerynowe. Jednak nie wolno ich stosować zbyt często, bo to sam organizm dziecka ma nauczyć się kierować wypróżnianiem.
   
   Nie należy wkładać do odbytu dziecka końcówki termometru, bardzo łatwo można uszkodzić śluzówką. Podobnie z użyciem kanki doodbytniczej czy lewatywy - powinna robić tylko osoba przeszkolona i z doświadczeniem. Dlatego, jeśli jest taka potrzeba, pojedź z dzieckiem do szpitala na pediatryczną izbę przyjęć.