Na cukrzycę ciążową możesz zachorować nawet, jeśli przed zajściem w ciążę nie miałaś problemów z poziomem cukru. Choć zazwyczaj po urodzeniu dziecka cukrzyca ciążowa przechodzi samoistnie, w trakcie trwania ciąży należy ją leczyć. Dowiedz się, jak postępować w przypadku jej rozpoznania.
Konsultacja merytoryczna: lek. med. Paweł Palacz, ginekolog, połoznik
W trakcie ciąży w Twoim organizmie zachodzą zmiany. Niektóre dolegliwości jak mdłości czy zgaga, choć nieprzyjemne, przechodzą same i nie mają większego wpływu na przebieg ciąży i Twoje zdrowie. Czasem jednak, zmiany hormonalne dają negatywne konsekwencje. Jeśli dojdzie do zaburzenia gospodarki hormonalnej, a w konsekwencji gospodarki węglowodanowej, możesz zachorować na cukrzycę ciążową.
To inaczej nietolerancja węglowodanów. O cukrzycy ciążowej mówimy, jeśli u przyszłej mamy rozwinie się insulinooporność, w konsekwencji której cząsteczki glukozy zamiast przenikać do komórek, pozostają w krwiobiegu. Organizm reagując na problem, wytwarza coraz większe ilości insuliny, odpowiedzialnej za przenikanie glukozy z krwi do komórek ciała. Łożysko przyszłej mamy zwiększa produkcję hormonów, odpowiedzialnych za blokowanie jej działania. Poziom glukozy we krwi podnosi się.
Na cukrzycę ciążową choruje około 10 % przyszłych mam. Trudno stwierdzić, czemu niektóre z nich chorują, a inne nie. Ryzyko zachorowania jest większe, jeśli:
chorujesz na zespół policystycznych jajników;
masz problemy z nadwagą;
przypadki cukrzycy ciążowej wystąpiły w Twojej rodzinie już wcześniej;
poprzednio urodzony przez Ciebie maluch był duży i ważył powyżej 4,5 kg.
Jeśli czujesz:
nadmierne pragnienie;
przemęczenie;
mdłości;
biegasz do łazienki z powodu parcia na pęcherz;
cierpisz z powodu nawracających infekcji pęcherza, skóry i pochwy,
możesz mieć objawy cukrzycy ciążowej. Zwykle jednak przebiega ona bezobjawowo, dlatego ważna jest diagnostyka. Cukrzycę ciążową lekarz potwierdzi, przeprowadzając rutynowe badania:
Na początku ciąży, sprawdzając na czczo poziom cukru we krwi.
Podczas comiesięcznego ogólnego badaniu moczu.
Między 24 a 28 tygodniem ciąży, wykonując doustny test obciążenia glukozą. Polega on na wykonaniu badania z krwi pobranej na czczo, po godzinie i po 2 godzinach od momentu wypicia roztworu 75 g glukozy.
Konsekwencjami cukrzycy ciążowej są problemy z nawracającymi infekcjami dróg moczowych i płciowych oraz zwiększona masa płodu. Cukrzyca wpływa również na zwiększenie ilości płynu owodniowego. Może to doprowadzić do przedwczesnego porodu i poronienia.
Choć zazwyczaj cukrzyca ciążowa mija po urodzeniu malca, możesz z powodu insulinooporności mieć problemy z powrotem do wagi sprzed ciąży. Również prawdopodobieństwo zachorowania na cukrzycę typu drugiego, jest większe u mam, które borykały się z problemem cukrzycy w ciąży.
Dzieci mam, u których zdiagnozowano cukrzycę ciążową z reguły rodzą się duże tj. powyżej 4 kg. Duża waga urodzeniowa dziecka może wpłynąć na przebieg porodu i przyczynić się do komplikacji, takich jak niedotlenienie czy urazy okołoporodowe. Najcięższym powikłaniem jest wewnątrzmaciczne obumarcie płodu.
Noworodki mogą cierpieć z powodu zaburzonego metabolizmu. Cukrzyca ciążowa może mieć wpływ na problemy z metabolizmem w okresie dojrzewania u starszych dzieci.
Postępowanie w przypadku choroby
Jeśli lekarz potwierdzi cukrzycę ciążową, skieruje Cię do specjalistycznej przychodni, gdzie będziesz pod opieką diabetologa, dietetyka i lekarza położnika. Z reguły leczenie polega na wdrożeniu odpowiedniej diety oraz kontroli poziomu cukru we krwi, bez konieczności podawania leków.
Do mierzenia poziomu glukozy w warunkach domowych służy glukometr. Pomiarów dokonuje się na czczo i dwie godziny po posiłku. Urządzenie przeznaczone do samokontroli, pozwoli na szybką reakcję w przypadku nieprawidłowości. Jeżeli po tygodniu diety poziom glukozy nie unormuje się, być może lekarz zaleci terapię insuliną.
Zwykle lekarz zleca dodatkowe nieinwazyjne badania monitorujące stan dziecka. Jeśli przyszła mama przestrzega zaleceń, ciąża z reguły przebiega prawidłowo.
Odpowiednią dietę pomoże ustalić Ci diabetolog. Produkty niewskazane to:
cukier;
słodycze;
miód;
białe pieczywo;
tłuste mięso;
tłusty nabiał;
owoce zawierające dużą ilość cukru.
Zaleca się natomiast spożywanie:
chudego mięsa;
chudego nabiału;
produktów pełnoziarnistych;
warzyw.
Oprócz wyłączenia z diety pewnych produktów, ważna jest również ilość dostarczanych kalorii. Dobowa dawka nie powinna przekraczać 35 kcal na kilogram masy ciała. Porcje nie powinny też być duże, a posiłki najlepiej w ilości od 6 do 8 powinnaś jadać regularnie w równych odstępach czasu. Ostatni posiłek zjedz przed 22.00.
Karta ciąży to dokument, który dostaniesz u ginekologa, gdy potwierdzi ciążę. Przez kolejne miesiące, aż do urodzenia dziecka, lekarz będzie zapisywał w niej wyniki badań i informacje o stanie Twojego zdrowia.
Jedną z najczęściej występujących przyczyn porodu przedwczesnego jest niewydolność szyjki macicy. Odpowiednio wcześnie zdiagnozowana, może być jednak skutecznie leczona. Dowiedz się, jak.
Przygotowujesz się na przyjście na świat swojego dzidziusia. Wydaje Ci się, że wiesz o ciąży już wszystko. Prawda jest jednak taka, że jeszcze niejedno może Cię zaskoczyć. Zdradzamy, jakie niespodzianki mogą ...
Nie wolno przejść pod drabiną, bo to grozi zbyt niską wagą urodzeniową dziecka. Nie wolno nosić korali, bo maluch udusi się pępowiną. W te dawne mity mało kto dzisiaj wierzy. Niestety, ich miejsce zajmują nowe. ...
Skracanie szyjki macicy powinno nastąpić pod koniec ciąży, gdy nadchodzi czas, by mama urodziła dziecko. Niestety nie zawsze tak jest… Jakie są objawy niewydolności szyjki macicy, czynniki ryzyka oraz sposoby leczenia ...
<p>Mazią a to jest właśnie najgorsze jak nie można samemu utrzymać tej kontroli;( ty miałaś z cukrem tak jak ja z ciśnieniem;) tyle że u mnie i leki średnio działały bo ciśnienie miałam skokowe ;( rano za niskie a potem znowu za wysokie </p>
<p>Arika zgadzam się , ja wiedziałam dosłownie wszystko. Byłam pewna, że z tą wiedza poradzę sobie bez insuliny, a mój organizm tak szalał w tym szczególnym momencie ,że nie było opcji jej uniknąć. Wściekalam się,że to wstyd że nie daje rady ,ale nie...
<p>W pierwszej i drugiej ciąży miałam cukrzycę. Na szczęście do opanowania samą dietą. Po porodzie wszystko się unormowało.</p>
