Poznaj korzyści dla Twojego dziecka i Ciebie płynące z karmienia piersią.
Dowiedz się jak karmić piersią i jak pokonać problemy związane z laktacją.
ZDROWIE I ROZWÓJ
Widok sekcji
Artykuły
Filmy
Narzędzia

Gdy ucho boli

Chorób uszu nie należy bagatelizować. Nieleczone mogą mieć bardzo poważne konsekwencje. Ból ucha to nie jedyny symptom, który powinien zwrócić Twoją uwagę. Dowiedz się więcej o objawach, leczeniu i profilaktyce chorób uszu.
Ból ucha u dziecka
Redakcja LOVI, konsultacja lek. med. Danuta Chrzanowska-Liszewska, specjalista pediatrii i neonatologii | 1 października 2014
189 komentarzy | Dodaj ocenę: (4)
KONSULTACJA MERYTORYCZNA
 
 

lek. med. Danuta Chrzanowska-Liszewska
 
specjalista pediatrii
i neonatolog

Choroby uszu, a szczególnie zapalenie ucha środkowego, są dolegliwością, która często dotyka niemowlęta i małe dzieci. Wpływ na to ma obniżona odporność wpisana w pierwsze lata życia oraz specyfika budowy ucha dziecięcego.

U małego dziecka nos, gardło i ucho środkowe znajdują się bardzo blisko siebie, co pozostawia niewiele przestrzeni na swobodną cyrkulację powietrza. Trąbka słuchowa łącząca nos z gardłem jest ustawiona pionowo, krótka i szeroka, drobnoustroje dość łatwo mogą wnikać do wnętrza ucha i wywoływać reakcję zapalną wraz z tworzeniem się płynu. Od strony gardła przestrzeń nosogardzielowa nierzadko zamknięta jest  powiększonym, w wyniku licznych infekcji górnych dróg oddechowych, trzecim migdałem.


Objawy chorób uszu

Objawy chorób uszu zależą od specyfiki danej choroby oraz od dziecka. Ból ucha jest jednym z nich, lecz nie jedynym, który powinien zaniepokoić rodzica.

Oto lista objawów i zachowań dziecka, które warto skonsultować z pediatrą pod względem potencjalnej choroby ucha:

  • wskazywanie na ucho, szarpanie za małżowinę, napadowy płacz – mogą być sygnałem bólu ucha;

  • nagły płacz przy próbie ssania mleka z piersi lub butelki – ciśnienie towarzyszące ssaniu wzmaga ból ucha;

  • przy delikatnym naciśnięciu skrawka małżowiny w okolicy ujścia zewnętrznego przewodu słuchowego od strony twarzy dziecko sygnalizuje ból;

  • wzrost temperatury ciała - gorączka może być wysoka i trudna do zbicia, jednak niepojący jest także przedłużający się stan podgorączkowy;

  • utrata apetytu, porzucanie prób jedzenia – połykanie pokarmu może sprawiać ból;

  • zwiększona ilość wydzieliny z przewodu słuchowego;

  • zmieniony, nieprzyjemny zapach wydzieliny usznej;

  • krew świeża lub skrzepy krwi w wydzielinie;

  • nieżyt nosa (katar), który jest nieodłącznym elementem zapalenia ucha środkowego (może poprzedzać lub towarzyszyć chorobie, szczególnej uwagi wymaga przedłużający się nieżyt nosa);

  • zmiana reakcji dziecka na dźwięki, m.in.: brak reakcji na ciche dźwięki, nadstawianie zawsze jednego z uszu (obrót głowy) w stronę źródła dźwięku;

  • otaczanie się zbyt głośnymi dźwiękami (np. uporczywe stukanie w bębenek), krzyk, w późniejszym wieku zbyt głośne mówienie;

  • dziecko zgłasza szum, brzęczenie, świst w uszach.


    Uwaga na płyn w uszach

    Płyn w uszach często nie daje żadnych objawów a upośledza zdolność odbierania dźwięków otoczenia w tym ludzkiej mowy. Dlatego po przebytej infekcji poproś lekarza o kontrolę uszu dziecka, a na wizycie kontrolnej u laryngologa po zapaleniu ucha, umów się na następną za 2 – 3 miesiące.

Niestety zdarza się, że wysiękowe zapalenie ucha przebiega bez objawów. Może to trwać przez wiele tygodni czy nawet miesięcy. W tym czasie zbiera się w przewodach słuchowych płyn, który zwiększa gęstość, utrudniając odbiór dźwięków. Dziecko może źle spać, być niespokojne, mieć zaburzony - najczęściej opóźniony - rozwój mowy.

Warto też mieć na względzie, że ból ucha zazwyczaj towarzyszy chorobie uszu, lecz nie tylko. Może pochodzić m.in. od stanów zapalnych zębów lub dziąseł, towarzyszyć niektórym chorobom, jak świnka czy różyczka. Może być spowodowany mechanicznym uszkodzeniem - dźgnięciem lub włożeniem małego przedmiotu do ucha. Nieprzyjemne, drażniące odczucia czy ból mogą być skutkiem zalegających w uchu czopów woskowinowych.


Nie bagatelizuj

Choroby uszu to poważna sprawa. Nieleczone lub niewłaściwie leczone grożą powikłaniami w postaci m.in. zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenia błędnika, a także przejściowym lub trwałym upośledzeniem słuchu wraz z możliwością jego utraty. Choroby te są bardzo poważne a prawidłowy słuch u dzieci, które są w trakcie nauki mowy, jest nieodzowny do jej prawidłowego rozwoju.


Leczenie

W przypadku chorób uszu kategorycznie odradzamy domowe sposoby. Nieodzowna jest konsultacja lekarza pediatry lub laryngologa.

Czekając na konsultację, aby ulżyć dziecku zgłaszającemu ból ucha, możesz podać mu lek przeciwzapalny i przeciwbólowy z ibuprofenem. Jeśli występuje wysoka gorączka możesz podawać go naprzemiennie z paracetamolem, zachowując przy tym odstęp co najmniej 4 – 6 godzin i nie przekraczając dziennej zaleconej dawki. Domową apteczkę warto zaopatrzyć w te leki także w postaci czopków – można je zaaplikować dzieciom, które z powodu bólu przy połykaniu odmawiają przyjęcia postaci płynnej.

W przypadku zapalenia ucha środkowego u niemowląt i małych dzieci najczęściej, choć nie zawsze, konieczny jest antybiotyk - o tym decyduje laryngolog. Być może lekarz będzie chciał pobrać z ucha wymaz w celu rozpoznania bakteriologicznego i stworzenia antybiogramu. Wynik, na który czeka się kilka dni, ma służyć ewentualnemu zweryfikowaniu terapii antybiotykowej. Kilka tygodni po wyleczeniu na wizycie kontrolnej warto zapytać laryngologa o możliwość przeprowadzenia badania audiometrycznego w celu określenia ewentualnego uszkodzenia słuchu.

Szczególnie przy nawracających chorobach uszu potrzebna jest pogłębiona diagnostyka obejmująca m.in. konsultację alergologa, badanie videofiberoskopowe i/lub ultrasonograficzne oceniające stan migdała gardłowego (in. trzeciego migdała), badania w celu wykluczenia/ potwierdzenia refluksu żołądkowo-przełykowego.

W przypadku dzieci przewlekle zapadających na choroby uszu konieczne może być wykonanie któregoś lub kilku z zabiegów: nacięcia błony bębenkowej w celu usunięcia wydzieliny, założenie drenów wentylacyjnych odprowadzających płyn z ucha środkowego, usunięcie migdała gardłowego, przycięcie migdałów podniebiennych – uwalniające przestrzeń nosogardzieli.


Profilaktyka

Profilaktyką chorób uszu jest m.in. wzmacnianie odporności dziecka i odpowiednie postępowanie w czasie infekcji z objawami kataralnymi.

W kwestii odporności szczególnie polecamy zapoznanie się ze sposobami jej podniesienia (

>>> Hartowanie dziecka latem) oraz  zwrócenie uwagi na dietę dziecka (>>> Dieta wzmacniająca odporność). Przypominamy także o skutkach biernego palenia, na które narażają dziecko dorośli palacze. Toksyny w dymie papierosowym w znaczący sposób odpowiadają za osłabienie układu immunologicznego.

W przypadku infekcji z objawami kataralnymi ważna jest szybka reakcja i skuteczne odciąganie wydzieliny. Takie działanie zmniejszy ryzyko przedostania się chorobotwórczych drobnoustrojów z nosa do ucha. Jak skutecznie walczyć z przeziębieniem u malucha, przeczytasz tutaj >>>

Ważną kwestią jest higiena uszu. Podkreślamy, że w celu usunięcia wydzieliny nie należy stosować kosmetycznych patyczków z watą. W ten sposób niejednokrotnie wpycha się woszczynę do środka ucha, co może przyczyniać się do rozwoju stanów chorobowych. Jedyne co możesz zrobić, to myć nawilżonym płatkiem/ watą małżowinę uszną oraz – jeśli jest taka potrzeba – stosować specjalistyczne preparaty pomagające usunąć gromadzącą się wydzielinę.

Warto też poruszyć temat ochrony uszu przed wiatrem. Rzeczywiście dziecko mające tendencję do chorób uszu powinno być szczególnie chronione przed silnymi wiatrami i przebywaniem w niskich temperaturach – z pomocą tutaj przychodzą nam czapki. Powinny być one odpowiednio dobrane do obwodu i kształtu głowy dziecka oraz do pogody. Zdarza się, że rodzice takich dzieci mają skłonność do nadgorliwości – zakładają dziecku czapeczkę z nausznikami w upalny dzień, zimową czapkę przy jesiennych temperaturach. Niestety może to przynieść efekt odwrotny od zamierzonego, gdyż przegrzanie osłabia odporność, a wysoka temperatura przy braku cyrkulacji powietrza w przewodach usznych sprzyja rozwojowi bakterii i grzybów.

W przypadku niemowląt warto zwrócić uwagę na powiązanie stanów zapalnych ucha z ulewaniem i wymiotami. Zdarza się, że zwracany pokarm dostaje się do ucha środkowego poprzez trąbkę słuchową i tam przyczynia się do powstania stanu zapalnego. Profilaktyką w tym przypadku jest prawidłowe odbicie dziecka po karmieniu (>>> Odbijanie po karmieniu) oraz zachowanie odpowiedniej pozycji karmienia piersią (>>> Pozycje karmienia piersią) czy butelką (>>> Pozycje karmienia butelką  i >>> Błędy w karmieniu butelką).


Ciało obce w uchu

Zdarza się, że pomimo wysiłków rodzica by temu zapobiec, dziecko wkłada sobie coś do ucha. Wyjęciem przedmiotu powinien zająć się laryngolog. Nie rób tego samodzielnie, bo istnieje zagrożenie, że przesuniesz go jeszcze głębiej.

Ostatnim zagadnieniem, które należy poruszyć, jest uważność rodzica i zapewnienie bezpieczeństwa dziecku, by nie dochodziło do mechanicznych uszkodzeń narządu słuchu. Niestety takie przypadki są dość częste, bo nieszczęściu wystarczy krótka chwila nieuwagi opiekuna. Pamiętaj, by nie zostawiać w zasięgu rączek dziecka małych przedmiotów. Wszelkie zabawy koralikami, makaronami, monetami, mające wspomóc sprawność manualną dziecka, koniecznie muszą odbywać się pod opieką dorosłego, który nie może spuścić dziecka z oczu. Małe elementy przed i po zabawie należy policzyć. Pamiętaj, że pomysły dziecka bywają nie do przewidzenia, w ucho może ono wsadzić  sobie także kredkę czy łyżkę.

Aktualności
19 CZERWCA 2017
Nasza nowość - elektroniczny laktator LOVI Expert - od teraz dostępny w Twoim sklepie.
© by Lovi . Wszystkie prawa zastrzeżone.
Zadzwoń do nas:
tel. +48 46 858 00 00
(obsługa klienta czynna w godzinach od 8 do 15)
Newsletter
Zostaw nam swój adres e-mail, a co miesiąc
otrzymasz newsletter wypełniony nowościami.
W ramach naszej witryny wykorzystujemy pliki cookies w celu świadczenia Państwu usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Państwa urządzeniu końcowym. Więcej szczegółów w naszej Polityce Cookies.
AKCEPTUJĘ
';
ZAMKNIJ

Karmienie piersią jest jedynym naturalnym sposobem żywienia niemowląt i żaden preparat zastępujący mleko kobiece nie posiada identycznych właściwości, co mleko kobiece.
Bardzo dziękujemy za zgłoszenie się do testów butelki LOVI Medical+.
Z góry bardzo dziękujemy za opinię.

ANKIETA DOTYCZĄCA UŻYTKOWANIA BUTELKI LOVI MEDICAL+

Uprzejmie prosimy o zaznaczenie właściwej odpowiedzi lub odpowiedź na poniższe pytania:

Cz. I - wypełnić przed przetestowaniem butelki LOVI Medical+:

  1. Czy używała Pani butelki LOVI Medical+?
    TAK NIE
  2. Czy słyszała Pani o butelce LOVI Medical+? Jeśli tak, to skąd?
    nie słyszałam
    tak, z Internetu
    tak, od koleżanki/znajomej
    usłyszałam o niej w innych okolicznościach (jakich?):

cz. II - wypełnić po użyciu butelki LOVI Medical+:

  1. Czy butelka LOVI Medical+ spełniła Pani oczekiwania? W jakim stopniu?
  2. Czy smoczek dobrze się odpowietrza?
  3. Czy przejrzystość butelki jest porównywalna do innych butelek do karmienia?
  4. Jakie zalety posiada według Pani butelka LOVI Medical+ z dynamicznym smoczkiem?
  5. Czy zauważyła Pani różnice między karmieniem butelką LOVI Medical+ z dynamicznym smoczkiem a innymi butelkami ze smoczkiem z jednorodnego silikonu? Jeśli tak to jakie?
  6. Czy miała Pani jakiekolwiek problemy z użytkowaniem butelki LOVI Medical+? Jeśli tak to jakie?
  7. Czy zauważyła Pani różnicę pomiędzy poprzednio używaną przez Panią butelką LOVI (pyt. do Mam używających wcześniej butelki LOVI)
WYŚLIJANULUJ