Poznaj korzyści dla Twojego dziecka i Ciebie płynące z karmienia piersią.
Dowiedz się jak karmić piersią i jak pokonać problemy związane z laktacją.
CIĄŻA i PORÓD
Widok sekcji
Artykuły
Filmy
Narzędzia

Wszystko o ciążowym USG

Dowiedz się, ile badań ultrasonograficznych powinnaś odbyć w ciąży, kiedy je wykonać oraz na co lekarz zwróci szczególną uwagę w czasie każdego z nich. W naszym artykule przeczytasz także o USG 3D, 4D oraz o badaniach specjalistycznych.
USG w ciąży
Redakcja LOVI, konsultacja lek. med. Paweł Palacz ginekolog, położnik | 2 stycznia 2015
437 komentarzy | Dodaj ocenę: (10)
KONSULTACJA MERYTORYCZNA
lek. med. Paweł Palacz

ginekolog, położnik

Badanie ultrasonograficzne pozwala w sposób nieinwazyjny monitorować rozwój płodu i nadzorować przebieg ciąży. Dla rodziców badanie to jest nierzadko bardzo wzruszającym, wzniosłym momentem. Mogą zobaczyć swoje dziecko, nim się urodzi, posłuchać bicia serduszka. Dla wielu mam jest wyczekiwaną chwilą upewnienia się, czy wszystko w porządku.

W dzisiejszych czasach metoda ta jest standardem postępowania w prowadzeniu ciąży. Polskie Towarzystwo Ginekologiczne zaleca, by – w prawidłowo przebiegającej ciąży fizjologicznej – wykonać je trzy razy: pierwsze między 11. a 14. tygodniem ciąży, drugie między 20. a 24. i trzecie po 30. tygodniu ciąży. W przypadku komplikacji ciążowych, ciąży mnogiej czy chorób  towarzyszących konieczne są częstsze badania. Ich częstotliwość i rodzaj ustala lekarz.

Więcej na temat badań rekomendowanych przez Polskie Towarzystwo Ginekologiczne znajdziesz tutaj

>>>


Przebieg badania USG

Badanie ultrasonograficzne w celu oceny ciąży jest wykonywane przez brzuch. Wyjątek stanowi początek ciąży, gdzie do 12. tygodnia może być ono wykonane sondą dopochwową.

Pacjentka kładzie się na plecach, lekarz nanosi na jej brzuch oraz głowicę aparatu cienką warstwę specjalnego żelu mającego poprawić przewodzenie dźwięku, a następnie powoli wodzi sondą po powłoce brzusznej.

Ultrasonograf rejestruje echo fal ultradźwiękowych. Odbite bądź pochłonięte fale są na monitorze odpowiednio szare lub czarne, dzięki czemu możemy zobaczyć obraz, czy raczej zarys, ciała dziecka i jego organów wewnętrznych. Badanie jest bezbolesne, zazwyczaj trwa około 20 min.
 

Tylko według wskazań

Metoda ultrasonograficzna  uważana jest za nieinwazyjną, bezpieczną dla matki i płodu. Jednak nie należy zapominać, że zagościła ona na dobre w diagnostyce stosunkowo niedawno, bo w latach 80. XX wieku. Ten czas nie pozwala jeszcze na to, by z całą pewnością stwierdzić brak skutków ubocznych w dłuższej perspektywie. Dlatego zaleca się wykonywanie badań USG tylko podług decyzji lekarza, według wskazań medycznych, tak często jak jest to niezbędne.


Ultrasonograficzne badania zalecane

Znajdujemy tutaj trzy badania USG, po jednym w każdym z trymestrów, znajdujące się w standardzie prowadzenia ciąży i rekomendowane przez Polskie Towarzystwo Ginekologiczne.

Badanie USG w I trymestrze tzw. genetyczne
Zalecany okres jego wykonania, gdy wyniki mają największą szansę być miarodajne, to czas od 11. tygodnia do 13. tygodnia i 6. dnia ciąży. Badanie może być wykonane, jeżeli długość ciemieniowo-siedzeniowa płodu wynosi od 45 do 84 mm.

Lekarz ocenia m.in.:

  • liczbę pęcherzyków płodowych;

  • czynność serca płodu (FHR);

  • rejestrowany ruch płodu;

  • budowę anatomiczną płodu, m.in. budowę i zawartość czaszki, kręgosłup i kończyny, prawidłowość umiejscowienia i budowy narządów wewnętrznych;

  • stan macicy, kosmówki i owodni.

Jak sugeruje nazwa badanie to ma za zadanie, oprócz wstępnej oceny wszystkich narządów, wykrycie ewentualnych aberracji genetycznych – w tym celu lekarz ocenia przezierność fałdu karkowego (NT),obecność kości nosowej (NB), wykonuje badanie dopplerowskie. Poszerzenie NT oraz / lub brak kości nosowej, czy nieprawidłowe przepływy w badaniu dopplerowskim mogą wskazywać na obarczenie płodu chorobą genetyczną (m.in. zespół Downa, Turnera, Edwardsa) i / lub wadę serca. Trzeba pamiętać, że nieprawidłowe wyniki nie stanowią o pewności wystąpienia wady tylko o jej statystycznej większej możliwości, tym samym są wskazaniem do dalszej, pogłębionej  diagnostyki, jak np. amniopunkcja, biopsja trofoblastu.

Badanie w tym okresie ciąży pozwala na dokonanie ustaleń wieku ciążowego, co przekłada się na określenie przybliżonej daty porodu, choć tak naprawdę najbardziej miarodajne jest badanie przed 10 tygodniem ciąży. W tym celu lekarz ocenia parametry biometryczne dziecka: długość ciemieniowo-siedzeniową (odległość od czubka główki do końca tułowia CRL) oraz wymiar dwuciemieniowy główki płodu (szerokość główki od ciemienia do ciemienia BPD).


Badanie USG w II trymestrze
Zaleca się wykonywać je między 20. a 24. tygodniem ciąży.

Standardowo wykonuje się pomiary:

  • obwodu brzucha płodu (AC);

  • kości udowej (FL);

  • dwuciemieniowy (BPD);

  • obwód główki (HC);

  • przybliżona masy płodu (EFW) - matematycznie wyliczona z powyższych wymiarów.

Lekarz dokładnie bada prawidłowość anatomii płodu:

  • ukształtowanie twarzy;

  • ocenia rozwój układu nerwowego (wyklucza bezmózgowie, wodogłowie, rozszczep kręgosłupa);

  • ocenia narządy wewnętrzne: m.in. pracę serca, nerek, pęcherza moczowego, żołądka;

  • mierzy długość kończyn, wyklucza niesymetryczny rozwój.

Szczególna uwaga powinna zostać położona na ocenę pracy serca, w tym okresie ciąży jest już możliwe do zbadania ultrasonografem, dzięki czemu możliwe jest  wykrycie ewentualnych wad wrodzonych.

W badaniu tym powinna zostać dokonana także ocena łożyska, sznura pępowinowego (liczba przebiegających w nim naczyń krwionośnych) oraz ilości płynu owodniowego.


Słowniczek skrótów USG
  • AC - obwód brzucha

  • AFI - wskaźnik płynu owodniowego

  • ATD - wymiar poprzeczny brzuszka

  • ASD - wymiar strzałkowy brzuszka

  • BPD - szerokość główki od ciemienia do ciemienia

  • CRL - długość ciemieniowo-siedzeniowa

  • EDD - przybliżona data porodu

  • EFW - przybliżona waga płodu

  • FHR –częstość pracy serca płodu mierzona w uderzeniach na minutę

  • FL - długość kości udowej

  • GS - pęcherzyk ciążowy

  • HC - obwód główki

  • HL – długość kości ramiennej

  • LMP -data ostatniej miesiączki

  • NB - kość nosowa

  • NF - fałd karkowy

  • NT - przezierność karkowa


Badanie USG w III trymestrze
Wykonywane zazwyczaj po 30. tygodniu ciąży. Lekarz bada te parametry, co w poprzednich USG, ocenia budowę anatomiczną oraz rozwój i funkcjonowanie narządów wewnętrznych.

Dodatkowo analizuje wyniki, by skontrolować wzrastanie i dojrzewanie płodu. Uchwycenie wewnątrzmacicznego ograniczenia lub zahamowania wzrastania płodu, lub jego makrosomii (nadmierna masa płodu w stosunku do wieku płodowego) jest na tym etapie niezwykle ważne dla dalszego rozwoju ciąży i szczęśliwego rozwiązania.

W badaniu tym równie ważna jest ocena łożyska. Lekarz analizuje jego usadowienie, grubość, szuka ewentualnych zmian strukturalnych oraz cech przedwczesnego oddzielania. Podobne powinna zostać dokonana ocena przepływu sznura pępowinowego oraz ilości płynu owodniowego.


2D, 3D a może 4D   

Obraz 2D uzyskiwany na ekranie aparatury ultrasonograficznej to ten dobrze wszystkim znany - dwuwymiarowy, czarno-biały.

Nowocześniejsze aparaty umożliwiają uzyskanie obrazu 3D – trójwymiarowego, a także 4D – obraz trójwymiarowy w ruchu. Zdjęcia z aparatów oferujących te techniki są realistyczne i wyraźne. Stanowią nie tylko niezapomniany obraz dla rodziców, lecz mają także wykorzystanie w diagnostyce. Dzięki trójwymiarowemu obrazowaniu łatwiej jest dostrzec nieduże w sensie przestrzennym wady, jak niewielkie rozszczepy, zniekształcenia kośćca i inne.


Ultrasonograficzne badania specjalistyczne

Mają one na celu dokładną analizę budowy anatomicznej i fizjologii płodu. Są wykonywane w celu pogłębionej diagnostyki

Badanie dopplerowskie
Pozwala ustalić prawidłowość (prędkość i kierunek) przepływu krwi w naczyniach krwionośnych - ma to istotne znaczenie w diagnostyce hipotrofii płodu, konflikcie serologicznym, diagnostyce wad serca.

Test Manninga, tj. profil biofizyczny płodu
Na podstawie zestawionych wyników KTG (NST) i USG ocenia się pięć kryteriów dobrostanu płodu: tętno, ruchy ciała, ruchy oddechowe, napięcie mięśniowe, ilość płynu owodniowego. W USG oceniamy 4 z 5 kryteriów

Echo serca płodu
Badanie echokardiograficzne ma na celu poznanie budowy i funkcjonowania serca płodu oraz całego układu krążenia. Zazwyczaj łączy się je z USG dopplerowskim.

Aktualności
21 SIERPNIA 2017
Lubicie podróżować, a w trakcie podróży towarzyszy Wam kubeczek LOVI 360°? Weźcie udział w naszym konkursie. Atrakcyjne nagrody czekają!
© by Lovi . Wszystkie prawa zastrzeżone.
Zadzwoń do nas:
tel. +48 46 858 00 00
(obsługa klienta czynna w godzinach od 8 do 15)
Newsletter
Zostaw nam swój adres e-mail, a co miesiąc
otrzymasz newsletter wypełniony nowościami.
W ramach naszej witryny wykorzystujemy pliki cookies w celu świadczenia Państwu usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Państwa urządzeniu końcowym. Więcej szczegółów w naszej Polityce Cookies.
AKCEPTUJĘ
';
ZAMKNIJ

Karmienie piersią jest jedynym naturalnym sposobem żywienia niemowląt i żaden preparat zastępujący mleko kobiece nie posiada identycznych właściwości, co mleko kobiece.
Bardzo dziękujemy za zgłoszenie się do testów butelki LOVI Medical+.
Z góry bardzo dziękujemy za opinię.

ANKIETA DOTYCZĄCA UŻYTKOWANIA BUTELKI LOVI MEDICAL+

Uprzejmie prosimy o zaznaczenie właściwej odpowiedzi lub odpowiedź na poniższe pytania:

Cz. I - wypełnić przed przetestowaniem butelki LOVI Medical+:

  1. Czy używała Pani butelki LOVI Medical+?
    TAK NIE
  2. Czy słyszała Pani o butelce LOVI Medical+? Jeśli tak, to skąd?
    nie słyszałam
    tak, z Internetu
    tak, od koleżanki/znajomej
    usłyszałam o niej w innych okolicznościach (jakich?):

cz. II - wypełnić po użyciu butelki LOVI Medical+:

  1. Czy butelka LOVI Medical+ spełniła Pani oczekiwania? W jakim stopniu?
  2. Czy smoczek dobrze się odpowietrza?
  3. Czy przejrzystość butelki jest porównywalna do innych butelek do karmienia?
  4. Jakie zalety posiada według Pani butelka LOVI Medical+ z dynamicznym smoczkiem?
  5. Czy zauważyła Pani różnice między karmieniem butelką LOVI Medical+ z dynamicznym smoczkiem a innymi butelkami ze smoczkiem z jednorodnego silikonu? Jeśli tak to jakie?
  6. Czy miała Pani jakiekolwiek problemy z użytkowaniem butelki LOVI Medical+? Jeśli tak to jakie?
  7. Czy zauważyła Pani różnicę pomiędzy poprzednio używaną przez Panią butelką LOVI (pyt. do Mam używających wcześniej butelki LOVI)
WYŚLIJANULUJ