Poznaj korzyści dla Twojego dziecka i Ciebie płynące z karmienia piersią.
Dowiedz się jak karmić piersią i jak pokonać problemy związane z laktacją.
CIĄŻA i PORÓD
Widok sekcji
Artykuły
Filmy
Narzędzia

Wskazania do cesarskiego cięcia

W Polsce niemal co trzeci poród odbywa się przez cesarskie cięcie. Dowiedz się, jakie są najczęstsze wskazania medyczne do tego zabiegu.
Kobieta w ciąży, cesarskie cięcie, wskazania medyczne, lovi.pl
Redakcja LOVI, konsultacja merytoryczna lek. med. dr Paweł Palacz, ginekolog, położnik | 1 listopada 2017
82 komentarzy | Dodaj ocenę: (3)
KONSULTACJA MERYTORYCZNA
lek. med. Paweł Palacz

ginekolog, położnik

Cesarskie cięcie to poważna operacja wiążąca się z dużym ryzykiem zarówno dla mamy, jak i dziecka. W żadnym razie nie należy go traktować jako ułatwienia podczas porodu. Są jednak sytuacje, kiedy cesarskie cięcie jest jedynym sposobem na ratowanie zdrowia a czasem nawet życia matki lub dziecka.

Wskazania do cesarskiego cięcia mogą być z góry znane od początku ciąży, mówimy wówczas o planowanym cc. Są też jednak wskazania, które pojawiają się nagle, nie są bowiem możliwe do przewidzenia z góry. Wskazanie mogą mieć charakter położniczy lub pozapołożniczy.

"Cesarka na życzenie"
W polskich szpitalach zasadniczo nie wykonuje się cc na życzenie. Zalety porodu naturalnego są nie do przecenienia.  Potwierdza to również stanowisko Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego. Jeżeli zatem nie ma przeciwwskazań - nie rezygnuj z porodu siłami natury! 

Istnieją przyczyny położnicze, których wystąpienie powoduje, że zaplanowanie cesarskiego cięcia jest konieczne. Są to tzw. wskazania bezwzględne, do których zaliczamy m.in.:

  • Nieprawidłowe ułożenie płodu, czyli ułożenie nie główką do dołu. Położenie poprzeczne lub skośne jest bezwzględnym wskazaniem, podobnie jak położenie miednicowe u pierwiastki. W przypadku kobiet, które wcześniej już rodziły kwalifikowane są one do porodu siłami natury, mimo że dziecko ułożone jest w pozycji miednicowej.

  • Wady anatomiczne miednicy, dysproporcja płodowo -  miednicowa czyli sytuacja, gdy  płód jest zbyt duży, by mógł się zmieścić w kanale miednicy.

  • Szacowana waga dziecka powyżej 4500 g, a w przypadku kobiet ze zdiagnozowaną cukrzycą ciążową – powyżej 4250 g.

  • Łożysko przodujące;

  • Niektóre wady płodu, uniemożliwiające poród naturalny.

  • Stan po dwóch i więcej cc.

Inne przyczyny położnicze są tylko względnymi wskazaniami do cc. Może się bowiem okazać, że mimo ich istnienia, poród naturalny jest wciąż możliwy. Są to m.in.

  • ciąża mnoga - najczęściej rozwiązywana jest poprzez cc. Jeżeli jednak ciąża przebiegła prawidłowo, rodząca jest wieloródką, przynajmniej pierwszy płód jest ułożony główkowo i jest większy niż drugi a różnica wagi między nimi nie przekracza 20 %, poród naturalny jest jak najbardziej możliwy.

  • niektóre wady macicy;

  • mięśniaki macicy – o ile umiejscowienie ich stanowi przeszkodę porodową;

  •  stan po wcześniejszym cesarskim cięciu – jeżeli wskazania do poprzedniego cc ustały, np. miednicowe ułożenie płodu, poród naturalny jest możliwy; 

  • stan po operacji macicy lub pochwy – szczególnie gdy zabieg był przeprowadzony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed zajściem w ciążę;

  • aktywne choroby przenoszone drogą płciową;

  • poród przedwczesny – jeżeli zachodzi ryzyko uszkodzenia płodu.

Cesarskie cięcie może być wskazane z innych niż położnicze przyczyn. Wówczas decyzję o cc ginekolog położnik podejmuje w porozumieniu z lekarzem innej specjalności. Do najczęstszych wskazań pozapołożniczych należą:

  • wskazania okulistyczne – głównie chodzi o sytuacje, gdy wysiłek podczas porodu naturalnego może spowodować odwarstwienie siatkówki;

  • wskazania ortopedyczne – takie jak urazy czy wady kręgosłupa lub miednicy;

  • wskazania kardiologiczne – ciężka niewydolność  serca;

  • wskazania chirurgiczne – choroby lub przebyte operacje odbytu;

  • wskazania neurologiczne – np. stwardnienie rozsiane, padaczka, guz mózgu;

  • wskazania psychiatryczne – np. nerwice lub stany lękowe, a także choroby psychiczne uniemożliwiające współpracę z personelem medycznym. Wśród wskazań psychiatrycznych do cc jest również tzw. tokofobia– czyli patologiczny lęk przed porodem.

Konieczność przeprowadzenia cc może pojawić się nagle, mimo braku wcześniejszych wskazań. Ma to miejsce zwykle już podczas rozpoczętego porodu naturalnego. Lekarz może podjąć decyzję o zastosowaniu cesarskiego cięcia, gdy:

  • płodowi grozi zamartwica – wskazuje na to nieprawidłowy zapis KTG. Przyczyny tego stanu mogą być bardzo różne, np. oddzielanie się łożyska lub zbyt mocne owinięcie się pępowiny wokół dziecka.

  • brak postępu porodu w pierwszym okresie – w dwóch kolejnych badaniach wewnętrznych nie obserwuje się rozwierania się szyjki macicy. Związane jest to często ze zbyt słabymi skurczami.

  • brak postępu porodu w drugim okresie – mimo pełnego rozwarcia szyjki macicy główka nie jest w stanie przecisnąć się przez kanał rodny.

  • nagłe intensywne krwawienie z dróg rodnych i wyraźne pogorszenie zapisu KTG – może to wskazywać na pęknięcie ściany macicy lub przedwczesne oddzielenie łożyska;

  • zagrażająca rzucawka;

  • wypadnięcie drobnych części płodu – na szczęście zdarza się to bardzo rzadko, ale jeśli podczas badania wyczuwalna jest np. rączka lub pępowina, cesarskie cięcie musi być przeprowadzone niezwłocznie.

Przedstawione wskazania do cesarskiego cięcia są jedynie przykładowe. Tak jak nie ma na świecie dwóch jednakowych osób, tak samo nie ma dwóch jednakowych ciąż ani porodów. Każda ciąża powinna być traktowana jako przypadek szczególny. Dlatego zawsze warto być w stałym kontakcie z lekarzem ginekologiem, który znając pacjentkę oraz przebieg jej ciąży, będzie w stanie indywidualnie dostosować zalecenia.

Aktualności
2 SIERPNIA 2018
Szukaj sklepów z promocyjnymi opakowaniami wkładek laktacyjnych Discreet Elegance!
© by Lovi . Wszystkie prawa zastrzeżone.
Zadzwoń do nas:
tel. +48 46 858 00 00
(obsługa klienta czynna w godzinach od 8 do 15)
Newsletter
Zostaw nam swój adres e-mail, a co miesiąc
otrzymasz newsletter wypełniony nowościami.
W ramach naszej witryny wykorzystujemy pliki cookies w celu świadczenia Państwu usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Państwa urządzeniu końcowym. Więcej szczegółów w naszej Polityce Cookies.
AKCEPTUJĘ
';
ZAMKNIJ

Karmienie piersią jest jedynym naturalnym sposobem żywienia niemowląt i żaden preparat zastępujący mleko kobiece nie posiada identycznych właściwości, co mleko kobiece.
Bardzo dziękujemy za zgłoszenie się do testów butelki LOVI Medical+.
Z góry bardzo dziękujemy za opinię.

ANKIETA DOTYCZĄCA UŻYTKOWANIA BUTELKI LOVI MEDICAL+

Uprzejmie prosimy o zaznaczenie właściwej odpowiedzi lub odpowiedź na poniższe pytania:

Cz. I - wypełnić przed przetestowaniem butelki LOVI Medical+:

  1. Czy używała Pani butelki LOVI Medical+?
    TAK NIE
  2. Czy słyszała Pani o butelce LOVI Medical+? Jeśli tak, to skąd?
    nie słyszałam
    tak, z Internetu
    tak, od koleżanki/znajomej
    usłyszałam o niej w innych okolicznościach (jakich?):

cz. II - wypełnić po użyciu butelki LOVI Medical+:

  1. Czy butelka LOVI Medical+ spełniła Pani oczekiwania? W jakim stopniu?
  2. Czy smoczek dobrze się odpowietrza?
  3. Czy przejrzystość butelki jest porównywalna do innych butelek do karmienia?
  4. Jakie zalety posiada według Pani butelka LOVI Medical+ z dynamicznym smoczkiem?
  5. Czy zauważyła Pani różnice między karmieniem butelką LOVI Medical+ z dynamicznym smoczkiem a innymi butelkami ze smoczkiem z jednorodnego silikonu? Jeśli tak to jakie?
  6. Czy miała Pani jakiekolwiek problemy z użytkowaniem butelki LOVI Medical+? Jeśli tak to jakie?
  7. Czy zauważyła Pani różnicę pomiędzy poprzednio używaną przez Panią butelką LOVI (pyt. do Mam używających wcześniej butelki LOVI)
WYŚLIJANULUJ